Vyhláška č. 157/1997 Sb.

Vyhláška Ministerstva práce a sociálních věcí č. 284/1995 Sb., kterou se provádí zákon o důchodovém pojištění, se mění takto:

1. Příloha č. 1 zní:

„Příloha č. 1 k vyhlášce č. 284/1995 Sb.

ZDRAVOTNÍ POSTIŽENÍ, PŘI KTERÝCH SE DÍTĚ POVAŽUJE ZA DLOUHODOBĚ TĚŽCE ZDRAVOTNĚ POSTIŽENÉ

Zdravotní postižení, při kterých se dítě považuje za dlouhodobě těžce zdravotně postižené, jsou:

1. Poruchy pohybového ústrojí:

10. Endokrinologická onemocnění:

závažné poruchy endokrinního původu, ohrožující vývoj dítěte do dosažení funkčně uspokojivé stabilizace zdravotního stavu (např. těžké formy hyperthyreózy, hyperkortikalismus, hypokortikalismus)

a) nemoci a vady pohybového ústrojí s těžkou poruchou funkce po dobu dlouhodobé léčby nebo časově náročné rehabilitace (např. těžké formy skolióz - úhel dle Cobba nad 70 stupňů, morbus Perthes, těžké luxace kyčelních kloubů)

11. Hematologická onemocnění:

a) závažné poruchy krvetvorby, hemokoagulace a hemostázy

b) hemoblastózy s manifestními příznaky klinické poruchy

c) závažné poruchy imunity provázené infekčními komplikacemi a omezující celkový vývoj dítěte

b) závažná chronicky probíhající onemocnění pojivové tkáně (např. dermatomyositis, revmatoidní artritis s těžkými poruchami funkce)

12. Nádorová onemocnění

závažné formy a druhy nádorů s významnými funkčními poruchami do dosažení uspokojivé stabilizace zdravotního stavu

13. Vrozené rozštěpy obličeje a dutiny ústní:

rozštěpy čelisti a patra, a to do dosažení dobrého funkčního stavu orofaciální soustavy

14. Kožní onemocnění:

závažná kožní onemocnění, zvláště jejich generalizované formy (např. těžký průběh atopického ekzému, epidermolysis bullóza)

15. Infekční a parazitární onemocnění:

stavy trvale aktivní, léčebně neovlivnitelné nebo stavy chronické se závažnou poruchou funkce některých orgánů a systémů, do dosažení funkčně uspokojivé stabilizace zdravotního stavu

16. Stavy po rozsáhlých úrazech a operacích:

a) zejména gastrointenstinálního a uropoetického traktu, vyžadující dlouhodobou péči dietetickou a hygienickou (např. umělá vyústění jakéholiv druhu do ukončení komplexní léčby a adaptace na hygienické pomůcky), do funkčně uspokojivé klinické úpravy

b) následky těžkých úrazů nebo poškození centrálního nervového systému ovlivňující funkční stav a vývoj dítěte“.

2. Duševní onemocnění:

a) hluboká mentální retardace (IQ pod 20)

b) těžká mentální retardace (IQ 20 - 34)

c) střední mentální retardace (IQ 35 - 49)

d) těžší debilita (IQ 50 - 60)

e) závažná duševní onemocnění a stavy s recidivujícím či chronickým průběhem, vyžadující zvýšený dohled (např. psychózy po dobu intenzivní léčby, mentální anorexie s přetrvávající kachexií), do funkčně uspokojivé klinické úpravy

3. Nervová onemocnění:

a) závažná postižení centrálního nervového systému včetně heredodegenerativních onemocnění a stavů po perinatálním postižení s recidivujícím či chronickým průběhem, zejména pak stavy ohrožující dítě svou progresí (např. vrozené vady centrálního nervového systému, dětská mozková obrna, metabolická onemocnění postihující centrální nervový systém)

b) nervosvalová onemocnění se závažnými poruchami funkce

c) nekompenzovaná záchvatovitá onemocnění jakékoliv etiologie s častou frekvencí záchvatů velkého typu (GM), při trvalé léčbě a se závažným neuropsychickým deficitem

d) těžké poruchy hlasu a řeči, závažně omezující celkový vývoj dítěte a hrubě narušující sociální přizpůsobivost

4. Smyslová onemocnění:

a) úplná nebo praktická nevidomost (hodnotí se s brýlovou korekcí)

b) těžce slabý zrak (hodnotí se s brýlovou korekcí), a to do skončení povinné školní docházky

c) úplná nebo praktická hluchota, a to do skončení povinné školní docházky

5. Onemocnění oběhového ústrojí:

a) srdeční onemocnění hemodynamicky významná (funkčně dle NYHA III. - IV.)

b) stavy po srdečních operacích do funkčně uspokojivé klinické úpravy

c) těžké poruchy srdečního rytmu hemodynamicky významné

6. Onemocnění dýchacího ústrojí:

a) závažné respirační choroby s častými a závažnými záchvaty dušnosti (např. těžké formy bronchiálního astmatu)

b) závažná chronická dechová nedostatečnost jakéhokoliv původu (např. v důsledku plicní fibrózy, cystické degenerace, mukoviscidózy)

7. Onemocnění močového ústrojí:

a) onemocnění močového ústrojí ve stadiu chronické ledvinné nedostatečnosti (např. těžké formy chronické pyelonefritidy, chronická glomerulonefritis)

b) stavy po rozsáhlých rekonstrukčních operačních výkonech na močovém ústrojí do klinické úpravy

8. Onemocnění zažívacího ústrojí:

závažná, chronicky probíhající onemocnění zažívacího ústrojí (jater, žlučových cest, slinivky břišní, tenkého i tlustého střeva), vyžadující dlouhodobé dodržování přísného individuálního léčebného a dietního režimu (např. ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, chronické aktivní hepatitidy), do funkčně uspokojivé klinické úpravy

9. Metabolické poruchy:

a) závažné metabolické poruchy, u kterých je nutné dodržování speciální diety, zabraňující rozvoji vlastního, jinak závažného postižení, do funkčně uspokojivé klinické úpravy (např. malabsorbční syndrom, fenylketonurie, coeliakie, mukoviscidóza)

b) diabetes mellitus I. typu vyžadující dodržování speciální diety a aplikaci insulinu

2. Příloha č. 2 zní:

„Příloha č. 2 k vyhlášce č. 284/1995 Sb.

PROCENTNÍ MÍRY POKLESU SCHOPNOSTI SOUSTAVNÉ VÝDĚLEČNÉ ČINNOSTI

3. V příloze č. 3 se v bodu 6 slova „hemiplegie a paraplegie“ nahrazují slovy „hemiplegie, paraplegie, těžká hemiparéza a těžká paraparéza“ a v bodu 9 se slova „sociální přizpůsobivosti“ nahrazují slovem „osobnosti“.

4. Příloha č. 3 se doplňuje bodem 10, který zní:

„10. Těžce slabý zrak spolu s těžkou nedoslýchavostí, popřípadě úplnou nebo praktickou hluchotou“.

5. V příloze č. 4 bodu 3 se vypouští písmeno b); dosavadní písmeno c) se označuje jako písmeno b).

Kapitola I -

INFEKČNÍ NEMOCI A PARAZITÁRNÍ NEMOCI

Kapitola II -

KREV A KRVETVORNÉ ORGÁNY

Kapitola III -

PORUCHY IMUNITY

IMUNODEFICITY

HYPERIMUNNÍ STAVY

Kapitola IV -

PORUCHY ENDOKRINNÍ, VÝŽIVY A PŘEMĚNY LÁTEK

Kapitola V -

DUŠEVNÍ PORUCHY A PORUCHY CHOVÁNÍ

Kapitola VI -

NERVOVÝ SYSTÉM

POSTIŽENÍ MOZKU

POŠKOZENÍ MÍCHY

Kapitola VII -

SMYSLOVÉ ORGÁNY

ZRAK

SLUCH

Kapitola VIII -

DÝCHACÍ SOUSTAVA

HORNÍ CESTY DÝCHACÍ

DOLNÍ CESTY DÝCHACÍ

Kapitola IX -

OBĚHOVÁ SOUSTAVA

POSTIŽENÍ SRDEČNÍ

POSTIŽENÍ CÉV

Kapitola X -

TRÁVICÍ SOUSTAVA

NEMOCI JÍCNU

NEMOCI ŽALUDKU A DUODENA

NEMOCI TENKÉHO A TLUSTÉHO STŘEVA

NEMOCI JATER, ŽLUČOVÝCH CEST A PANKREATU

KÝLY

Kapitola XI -

MOČOVÁ SOUSTAVA

POSTIŽENÍ LEDVIN

POSTIŽENÍ MOČOVÝCH CEST

Kapitola XII -

MUŽSKÉ POHLAVNÍ ORGÁNY

Kapitola XIII -

ŽENSKÉ POHLAVNÍ OGRÁNY

Kapitola XIV -

NEMOCI KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVA

Kapitola XV -

PODPŮRNÝ A POHYBOVÝ APARÁT

ARTROPATIE A JINÁ ONEMOCNĚNÍ KlOUBŮ

OSTEOPATIE A CHONDROPATIE

JINÁ ONEMOCNĚNÍ MĚKKÉ TKÁNĚ, SYNOVIÁLNÍ BLÁNY A ŠLACHY

NEMOCI SVALOVÉ

DORZOPATIE, DEFORMUJÍCÍ DORZOPATIE A SPONDYLOPATIE

STAVY PO ÚRAZECH

POSTIŽENÍ KONČETIN

NÁDORY KOSTÍ, CHRUPAVKY, SVALSTVA A MĚKKÝCH TKÁNÍ

Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. srpna 1997.